aerosol iz are a

4
AEROSOLIZAREA Aerosolul terapeutic reprezintă o metodă de administrare pe cale inhalatorie a substanţelor active farmacologice sau devenite active prin dispersie, care se adresează unor stări patologice ale căilor aeriene superioare şi inferioare. În functie de substanta medicamentoasa folosita aerosoloterapia are mai multe efecte: bronhodilatator, mucolitic, antibacterian, antiinflamator, sedativ și antialergic.Avantajul aerosoloterapiei este că se minimizează efectele sistemice ale medicației administrate. Indicațiile aerosoloterapiei: - boli pulmonare: traheite, bronșite, bronșiolite, pneumonii, fibroza chistică, astm bronșic - afecțiuni ORL: sinuzite, rinofaringita acută, rinite, adenoamigdalite, laringite. Tipuri de administrare a medicației prin aerosolizare: baby inhalare, inhalare directă și aparate obișnuite de aerosoli. Aparatele de aerosoli trebuie să îndeplinească anumite condiții, cum ar fi: dimensiunea particulelor, cantitatea de aerosoli, densitate adecvată a aerosolilor ,capacitate corespunzătoare de nebulizare. Există mai multe tipuri de parate de aerosoli: cu ultrasunete, cu duze sau cu membrane – fig. nr.57. La copil, în alegerea tipului de aparat se ține cont de vârstă, tipul de respirație, funcția pulmonară, medicamentele administrate. Mărimea picăturilor la aparatele de aerosoli trebuie să fie sub 2µm. Ca substanțe vehiculante pentru medicamente se folosesc soluții izotone (ex. NaCl 0,9%) sau inhalante gata preparate. Este extrem de importantă igiena aparatelor de aerosoli care trebuie realizata cu dezinfectante speciale.

Upload: janed

Post on 07-Jul-2016

240 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

AEROSOLIZAREA

TRANSCRIPT

Page 1: Aerosol Iz Are A

AEROSOLIZAREA

Aerosolul terapeutic reprezintă o metodă de administrare pe cale inhalatorie a substanţelor active farmacologice sau devenite active prin dispersie, care se adresează unor stări patologice ale căilor aeriene superioare şi inferioare.

În functie de substanta medicamentoasa folosita aerosoloterapia are mai multe efecte: bronhodilatator, mucolitic, antibacterian, antiinflamator, sedativ și antialergic.Avantajul aerosoloterapiei este că se minimizează efectele sistemice ale medicației administrate.

Indicațiile aerosoloterapiei:- boli pulmonare: traheite, bronșite, bronșiolite, pneumonii, fibroza chistică, astm

bronșic- afecțiuni ORL: sinuzite, rinofaringita acută, rinite, adenoamigdalite, laringite.Tipuri de administrare a medicației prin aerosolizare: baby inhalare, inhalare directă și

aparate obișnuite de aerosoli.Aparatele de aerosoli trebuie să îndeplinească anumite condiții, cum ar fi: dimensiunea

particulelor, cantitatea de aerosoli, densitate adecvată a aerosolilor ,capacitate corespunzătoare de nebulizare. Există mai multe tipuri de parate de aerosoli: cu ultrasunete, cu duze sau cu membrane –fig. nr.57. La copil, în alegerea tipului de aparat se ține cont de vârstă, tipul de respirație, funcția pulmonară, medicamentele administrate. Mărimea picăturilor la aparatele de aerosoli trebuie să fie sub 2µm. Ca substanțe vehiculante pentru medicamente se folosesc soluții izotone (ex. NaCl 0,9%) sau inhalante gata preparate. Este extrem de importantă igiena aparatelor de aerosoli care trebuie realizata cu dezinfectante speciale.

Fig. nr. 57 Tipuri de aparate pentru aerosoli

Indicații privind efectuarea aerosolilor:

Page 2: Aerosol Iz Are A

- pacientul se asează într-o poziție confortabilă în care poate respira relaxat, de exemplu în șezut, culcat sau în poziție culcat pe o parte.

- inspirația realizată prin piesă bucală, expirația poate efectuată fie pe nas, gură sau prin piesa bucală

- la copilul mare se începe cu o inspirație lentă, urmată de o pauză în respirație de pînă la 10 secunde, timp în care aerul inhalat pătrunde în căile respiratorii – fig. nr.58.

- la sugar se folosește o mască ce trebuie să se potrivească perfect peste gura și nasul copilului(fig. ), iar inhalația se poate efectua și în timpul somnului

- se folosesc amestecuri de substanțe: (de exemplu clorură de sodiu 3% în asociere cu bronhodilatatoare (ex. Salbutamol, Adrenalină racemică), corticoizi (Dexametazonă, Flixotide) sau mucolitice (ex. ACC sau Fluimucil soluție)

- medicamentele antiiflamatorii pot fi inhalate separat sau în amestec cu bronhodilatatorul

- în cazul administrării medicației antiinflamatorii corticoide la sfârșitul aerosoloterapiei trebuie efectuată curățarea cavității bucale pentru a preveni o eventuală infecție fungică.

Fig.nr.58 Efectuarea aerosolilor la copilul mare Spray-urile dozatoareÎncazul administrării medicației din spray-uri dozatoare aerosolii sunt formați din

particule care au diametrul cuprins între 0,5-10 micrometri suspendate în gaz. Medicamentul este eliberat prin intermediul gazului aflat sub presiune printr-o singură apăsare și apoi este inhalat. Prin apăsare, din spray este eliberată o doză bine stabilită de medicament care ajunge în căile respiratorii. Prin acest mod de administrare, toxicitatea la care se supune organismul este semnificativ redusă.

Prin administrarea medicamentului prin intermediul spray-urilor dozatoare se urmăresc diverse acțiuni la nivelul căilor respiratorii: bronhodilatatoare prin intermediul beta-2 simpatomimeticelor sau antiinflamatorie prin intermediul corticosteroizilor.

Administrearea medicației prin spray-uri dozatoare este indicată la copiii cu vârsta peste 6 ani pentru coordonarea mișcărilor.

Indicații practice pentru utilizarea spray-urilordozatoare1. Înainte de utilizare, spray-ul dozator trebuie menținut în poziție verticală, cu piesa

de gură în partea de jos și trebuie agitat bine, astfel încât medicamentul să se amestece bine cu gazul.

2. Se îndepartează capacul de protectie.

Page 3: Aerosol Iz Are A

3. Se așează spray-ul în poziţie verticală.4. Se respiră adânc.5. Capul se menține în poziție ușor înclinată spre spate astfel încât medicamentul să nu

fie eliberat pe peretele faringelui.6. Spray-uldozator se duce la gură, piesa bucală se introduce între dinți si se închid

etanș buzele în jurul spray-ului.7. La începutul inspirației se apasă pe sprayul ce conține medicamentul (un puf) și

apoi se inspiră lent și adânc pentru ca medicamentul sa fie transportat în plămâni.8. Se îndepartează spray-ul, se închide gura și se ţine respiraţia timp de 5 secunde

pentru a favoriza depunerea optimă a medicamentului în plămâni.9. Se expiră lent pe nas sau cu buzele strânse.10. Piesa de gură se șterge cu un prosop uscat.11. Se montează capacul protector -fig. nr.59.Înainte de utilizarea spray-ului este necesară instruirea pacientului cu ajutorul unui

spray de tip placebo pentru coordonarea mișcarii de apăsare pe spray în același timp cu inspirația.

Fig.nr.59 a. Administrarea directă cu spray-ul dozator b. Spacer pentru inhalații