Aspecte diagnostice i prognostice ale testului de efort la pacienii ischemici Lucica Agoton-Coldea, Teodora MocanUniversitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu, Cluj-Napoca

Rezumatn practica clinic, testul de efort rmne de departe metoda cea mai accesibil

de diagnostic i evaluare a severitii bolii coronariene. Utilitatea clinic a testului de efort este limitat de sensibilitatea redus a subdenivelrii segmentului ST - criteriu standard de evaluare a severitii anatomice i funcionale a bolii coronariene i a prediciei riscului cardiovascular. Date recente arat c plcile aterosclerotice obstruc-tive la pacienii simptomatici cu ischemie la efort pot fi mai puin relevante pentru in-farctul miocardic i moartea subit dect plcile instabile non-obstructive. Aceste li-mite ne fac s reevalum testul de efort din dou puncte de vedere: Primul, este posibil s mbuntim valoarea diagnostic a testului de efort ? Al doilea, dincolo de abilita-tea sa diagnostic pentru boala coronarian, poate fi folosit testul de efort ca un mijloc de prognostic pentru prevenia evenimentelor coronariene i a morii premature? n acest articol ncercm s punctm cteva aspecte diagnostice i prognostice ale testului de efort la pacienii coronarieni cu aplicaii n practica clinic curent.

Cuvinte cheie: test de efort, cardiopatie ischemic, diagnostic, prognostic.