7/29/2019 46428305-Cefalosporine

1/6

7/29/2019 46428305-Cefalosporine

2/6

Cuprins:

1.Introducere

2.Cefalosporine

3.Clasificarea cefalosporinelor

4.Bibliografie

7/29/2019 46428305-Cefalosporine

3/6

CEFALOSPORINE

Farmacologia este definita ca stiinta care studiaza modul cum

medicamentele interactioneaza cu constituentele organismului pentru a

produce un efect terapeutic; ea include elucidarea mecanismelor

moleculare ale actiunii medicamentelor , concepera de medicamente noi si

stabilirea principiilor clinice pentru utilizarea sigura si eficace a

medicamentelor in terapeutica, pentru prevenirea starilor de boala si

indepartarea simptomelor.

Antibioticele sunt substante produse de microorganisme sau

sintetizate dupa modelul compusilor naturali; ele pot distruge germeni

patogeni (ex:bacteria, virursuri, plasmide, riketsii, micoplasme, fungi

patogeni, protozoare, metazoare etc.) sau pot inhiba multiplicarea lor.Clasificarea antibioticelor se face dupa:

a)structura chimica:-lactamine, macrolide, aminoglicoside,

polypeptide, tetracycline, fenicoli, ansamicine etc.

b)mecanismul de actiune

c)tipul spectrului de actiune

Antibioticele -lactamice constitue un grup important de

antibiotice, caracterizate prin prezenta ciclului -lactamic in structuralor.Ele au un mecanism de actiune antimicrobian comun si manifesta

proprietati farmacologice si farmacocinetice asemanatoare;se deosebesc

prin spectru de actiune si prin sensibilitatea lor la enzimele inactivatoare

produse de microorganisme.

7/29/2019 46428305-Cefalosporine

4/6

Sunt reprezentate de:

-peniciline

-cefalosporine

-alte -lactanine

Cefalosporine si substante inrudite

Cefalosporinele sunt antibiotice de semisinteza, bactericide,

cu spectru larg.Eliminarea este renala sub forma activa.Principalul

efect advers este sensibilizarea alergica, incrucisata uneori cu

penicilinele ( 10 % din cazuri).Rar pot apare manifestari hemoragice

prin interferenta cu factorii coagularii.Structura chimica:

Toate cefalosporinele au ca nucleu de baza acidul 7-

aminocefalosporanic, constituit dintr-un ciclu -lactamic si un ciclu

dihidrotiazinic, la care se adauga diferite catene laterale.

Clasificare: Cefalosporinele sunt clasificate in 4 grupe sau

generatii in functie de spectrul de actiune:

1.generatia clasica: Cefalotina, Cefazolina, Cefalexina,

Cefradina 2.generatia a-2-a:Cefamandol, Cefuroxima, Cefoxitina, Cefaclor

3.generatia a-3-a:Cefotaxime, Cefoperazoma, Latamoxef,

Cefotetan

4.generatia a-4-a:Cefaprime

1.Cefalosporine parenterale:

a) Generatia I-a: afozolina, cefoperina, cefalolina. Spectrul de

activitate corespunzator asocierii ampicilina+oxacilina.b) Generatia a-II-a :

-cefamandol, ceforonid, cefuroxim, cefoxitina, cefoletan.

-Actiune mai mare pe bacilii gramnegativi.

-Nu sunt active pe pioceanic

7/29/2019 46428305-Cefalosporine

5/6

-Spectru de actiune corespunzator asocierii ampicilina-

oxacilina+genlomicina+ metronidazol.

Generatia a III-a :

-cefaloxin, ceftriaxona, cefmenoxima, cefodesima ( foarte activape streptococii din grupa B si cu buna difuziune in I.c.r. , deci utila in

infectii prenatal), cefperona, cefperamida, ceflozidima, cefoperazona,

moxolactam.

-spectru ultralarg, foarte active pe bacilii gramnegativi, germeni

de spital polirezistenti.

-spectrul de actiune corespunde in principiu la asociera

ampicilina+oxacilina+ hecarcilina+metranidazol

-genratia a-III-a poate fi impartita in 3 grupe:A).Cefalosporine ,, de extrema stanga, active pe bacilii

gramnegativi si pe coci grampozitivi.

B).Cefalosporine ,, de centru , foarte active pe piocianic

(ceftozidina, cefoperazona)

C). Cefalosporine de extrema dreapta, mai active decat

celelalte pe Bacteroides fragilis (maxolactom, flomoxef).

Generatia a -IV-a :

- descoperita recent (1991- primul compus cefepema), nusunt active pe pioceanic si enterococ , dar sunt foarte eficace pe Cetrobacter

frundii si Enterobacter cloacae.

- Stabilite la actiunea betalactamazelor , chiar si la cele care

inactiveaza cefalosporinele de generatia a-III-a.

2.Cefalosporine orale:

Se pot clasifica in cefalosporine orale:

-a) vechi :-cefalexina, cefadroxil, cefrodina, cefaclor

- active pe bacterii grampozitive si pe unii bacili

gramnegativi-b) noi :-cefuroxim, axetil, cefaloxim hexitil, cefetamet.

- active pe bacilii gram negativi cu actiune redusa pe

bacterii grampozitive (stafilococ).

-nu sunt active pe pioceanic

7/29/2019 46428305-Cefalosporine

6/6

Bibilografie:

-Colectia ,, Corpore Sano- Farmacologie speciala

-Memo Med 2007 Ed 13,editura Minesan,Bucuresti,

Dumitru Dobrescu, Simona Negres ,Victoria Subtirica, Liliana

Dobrescu si Ruxandra Popescu.