237983088-scleroza-multipla

Upload: anastasia-eremia

Post on 20-Feb-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 237983088-Scleroza-multipla

    1/54

    Scleroza multipla

  • 7/24/2019 237983088-Scleroza-multipla

    2/54

    Scleroza multipla

    DefnitieSM=afectiune cronica a SNC ,caracterizata prin

    episoade de inamatie si demielinizare focalacu localizari multiple , diseminate in timp.

    SM este forma cronic a bolii demielinizante,formele acute ind: encefalomielita acutdiseminati leucoencefalita acuthemoraic.

    ! fost descrisa in "#$# de %ean Martin Charcot&a ni'el mondial afecteaza in (ur de )*),+ mil deoameni

    Sex Ratio F/M=2/120-50 ani

  • 7/24/2019 237983088-Scleroza-multipla

    3/54

    Scleroza multipl este una dintre afeciunile neuroloicedemielinizante de'astatoare, deoarece afecteaz -nprincipal adultul tnr, aat -n plin maturitate socio*profesional, ridicnd probleme comple/e nu numai dinpunct de 'edere strict medical, dar i al impactuluipsiholoic i social pe care -l determin.

    0n rile -n care pre'alena bolii este ridicat, peste 12cazuri3"22222 locuitori 4respecti' -ntre latitudinile 115*$156,scleroza multipl este a )*a cauz ma(or de in'aliditate,dup traumatisme, la adultul tnr.

    Scleroza multipl este o boal cronic inamatorie

    demielinizant i deenerati' a sistemului ner'os central,a crei etioloie rmne -nc necunoscut. Mecanismelepatoenice implicate -n apariia bolii sunt de tipimunoloic, -n conte/tul unei susceptibiliti eneticei aunor inuene e/trinseci determinate de anumii factori demediu.

    7omnia se a -n zona eorac cu pre'alen mare

    pentru apariia sclerozei multiple, -ncepnd din anul )222,un numr din ce -n ce mai mare de pacieni cu scleroz

  • 7/24/2019 237983088-Scleroza-multipla

    4/54

    SM este caracterizat prin episoade de inamaie i demielinizarefocal cu localizri multiple diseminate -n timp i printr*un procesde deenerescen a/onal 4care se desfoar -n paralel, a'nd-ns o e'oluie proresi'6 la o persoan cu susceptibilitateenetic pentru boal.

    0n prezent nu se poate stabili cu certitudine dac leziunileinamatorii reprezint procesul patoenic primar, iardeenerescena a/onal este secundar sau dac leziunilecaracteristice bolii sunt cele neurodeenerati'e, -n timp ceprocesele inamatorii sunt doar epifenomene, sau dac ambeletipuri de leziuni sunt primare i au o e'oluie relati'independent, dar intercondiionat

    9in punct de 'edere al corelaiilor -ntre aceste procese patoenicei clinic, episodele de inamaie3demielinizare focal semanifest prin puseele clinice4 recderi urmate cel mai adesea deremisiuni, cel puin -n prima parte a e'oluiei bolii la ma(oritateapacienilor6, -n timp ce deenerescena a/onal este cauzama(or a in'aliditii proresi'e i ire'ersibile, ind procesul

    dominant -n formele proresi'e de boal4 primar i secundar6,dar prezent -nc din stadiile cele mai precoce -n toate formele

  • 7/24/2019 237983088-Scleroza-multipla

    5/54

    Teaca de mielina

  • 7/24/2019 237983088-Scleroza-multipla

    6/54

  • 7/24/2019 237983088-Scleroza-multipla

    7/54

    Scleroza multipla

    Etiopatoenie*mecanismul de producere este autoimun &;

    acti'ate de factori e/oeni inca incomplet elucidatiactioneaza si distru proteinele mielinei