MIOPIA(corectarea viciului de refractie)

Vederea este un proces fiziologic complex n care este angajat ntregul organism, care face apel la experienele trecute n vederea interpretrii mesajului vizual. Vederea omului este rezultatul unei evoluii lente, n strns legtur cu evoluia nevoilor vizuale. FOTOGRAFIE PACIENTA

FIZIOLOGIA OCHIULUIPrin ochi primim cele mai multe informatii despre lumea exterioara.Ochiul are rolul de a ne furniza informatii sub forma unor imagini colorate despre adncimea, distanta si miscarea obiectelor. Miscndu-l in sus, in jos si lateral, vedem cea mai mare parte a mediului care ne nconjoara .

Schema globului ocular

Ochiul normal denumit emetrop La nastere 10 - 15% din indivizi sunt emetropi, marea majoritate a nou nascutilor 85 - 90% reprezinta devieri de la emetropie, mai ales in directia unei hipermetropii de 2-3 dioptrii. In primii 3-4 ani de viata tendinta este spre emetropizare. In timpul cresterii globului ocular, refractia se schimba prin modificarea celor trei parametrii ce determina o evolutie echilibrata in asa fel incat sa fie realizat un sistem emetrop. Procentul emetropilor in populatia adulta este de 25 - 30%.

Imaginea formata de ochiul emetrop pe retina Miopia - Este un viciu de refractie caracterizat printr-un dezechilibru intre puterea sistemului dioptric si lungimea axului antero-posterior, manifestat in sensul unui exces de convergenta.

Imaginea formata de ochiul miopSe intalnesc diferite grade de miopie:mica, pana la 3 dioptriimedie, intre 3-6 dioptriimare, intre 6-8 dioptriiforte, peste 8 dioptrii.

METODE SI MIJLOACE DE TESTARE

DioptronulEste un refractometru computerizat modern cu memorie, care pe baza unor masuratori de biometrie oculara si pe baza principiului analizei imaginii grilei test proiectata pe retina cu grila insasi de catre receptorii fotosensibili, calculeaza valoarea refractiei oculare si o inregistreaza automat pe o cartela indicand si corectia optica teoretic.Autorefractometru

OftalmoscopiaPermite aflarea refractiei totale; lentila care ne da maximum de claritate a imaginii fundului de ochi examinat reprezinta valoarea refractiei ochiului respectiv, tinand seama de ametropia examinatorului. Dezavantajul metodei consta in faptul ca nu permite determinare valorii astigmatismului.

METODE SI MIJLOACE DE AMELIORARE

Ameliorarea se face prin compensarea cu sisteme optice. Termenul de compensare este mai adecvat decat termenul de corectie pentru ca de fapt defectul sau problema nu dispar.

Ametropul compensat ramane ametrop. Compensarea trebuie sa tinda sa aduca aproape de situatia emetropica.

Valoarea compensarii se fixeaza dupa un examen complet tinand seama de analiza focalizarii, binocularizarii, identificarii, de individ in relatie cu mediul.

La un subiect tanar comportamentele operationale pot fi destul de maleabile, notiunea de confort are putina importanta, datele structurale sunt primordiale.Ameliorarea viciilor de refractie se poate face prin urmatoarele metode : lentile aeriene lentile de contact chirurgical

Lentilele aeriene (lentile pentru ochelari)Lentilele aeriene sunt destinate pentru corectarea viciilor de refractie ale ochiului. Ele sunt confectionate din sticla sau materiale plastice transparente.

Lentilele pentru ochelari au proprietatea de a devia raza de lumina de doua ori atat la incidenta cat si la emergenta.

Suprafata interioara a lentilei se numeste baza imagine iar suprafata exterioara se numeste baza obiect. Razele de curbura ale suprafetelor lentilei si in general distantele se considera pozitive daca sunt in acelasi sens cu razele de lumina. TIPUL COMPENSARIILentilele aeriene pot fi de mai multe feluri: lentile sfericelentile plane lentile asferice

Dupa numarul focarelor lentilele se clasifica in:unifocale, monofocalemultifocale: bifocale, trifocale, progresive

Pentru purttorii de ochelari cel mai important aspect este claritatea vederii.Dumanul nr. 1 al clarittii vederii este praful si murdria.

Pentru purttorii de lentile cu tratament AR, problemele legate de praf si murdrie sunt urmtoarele:

Ochelarii sunt mai sensibili la murdrire, se murdresc repede si uor;

Lentilele se cur dificil;

Lentilele atrag grsimea.Cum afecteaz praful i murdaria claritatea vederii?

CUM FUNCIONEAZ UN TRATAMENT ANTIREFLEX ? Tratamentele AR multistrat sunt alctuite din mai multe straturi subiri.Aceste straturi genereaz un set de interferene care anuleaz reflexiile pe suprafa, rezultnd reducerea strlucirii.Un strat de murdrie, praf sau amprente digitale distruge efectul optic, rezultnd efectul de oglind care afecteaz vederea purttorului si este foarte vizibil pentru cei ce privesc purttorul.

La presbiti apare imbatranirea naturala a ochiului.In combinatie cu miopia oamenii presbiti pot face lentile progresive. Controlul aberatiilor la lentilele progresive

Controlul axelor cilindrilor reziduali in vedere intermediaraCresterea zonei de putere stabilizata in vedere aproape

Toate lentilele progresive, din cauza variatiei de putere, deformeaza fasciculul luminos si deci frontul de unda. Aceste deformari duc la aberatii optice ce reduc acuitatea vizuala a purtatorului. Pentru a obtine o imagine retiniana de inalta rezolutie, trebuie analizat fasciculul luminos care trece prin lentila si intra in ochi, pentru toate directiile de privire si sa se reduca cat se pote de mult deformatiile frontului de unda care intra prin pupila.Beneficii pentru purtatori

Rama pentru ochelari este formata dintr-un suport pentru lentile numit cadru, bratele pentru fixarea ochelarului dupa ureche si saua nazala.Ramele pentru ochelari trebuie sa indeplineasca urmatoarele caracteristici: sa fie estetice, usoare, rezistente la agenti fizici si chimici, neinflamabile, durabile, usor de prelucrat.

Lentilele de contact sunt mici meniscuri din material plastic care sunt aplicate pe cornee de care adera gratie fortelor de atractie intermoleculare. Sunt separate de fata anterioara a corneei printr-un film lacrimal foarte subtire.

Miopia poate fi corectata si cu lentile de contact. Corectarea miopiei prin lentile de contact se poate realiza astazi in doua modalitati:port discontinuu - in cursul diminetiiport prelungit pastrarea lentilei pentru un interval mai lung (o zi sau chiar mai multe)

CONSECINTELE NECORECTIEI MIOPIEI

vedere neclara astenopie acomodativacefaleeoboseala la lecturaintepaturi ocularetendinta la somnolenta