124820823 materialele de obturaţie de bază de ultimă oră

Upload: ahmad-rabi

Post on 06-Jul-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    1/26

    Materialele de obturaţie de bazăde ultimă oră

      Efectuat de:Rabi Ahmad

    grupa S1104

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    2/26

    Materialele de obturatie

    Biomaterial- totalitatea materialelor ce vin in relatie directa cutesuturile parodontale, realizeaza legaturi stabile cu acestea,restaurand functionalitatea

    Evaluarea materialelor dentare !ricarui material dentar elaborat inainte de a fi lansat i se fac teste

    biologice Biocompatibilitatea: -proprietate complexa in care materialul elaborat prezentat are

    urmatoarele proprietati:

      bioinert;   neiritant;   nealergic;   necancerigen.

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    3/26

    I) Etapa de laborator:

    to"icitatea acuta sistemica # potentialul citoto"ic# potentialul iritational# potentialul alergic# potentialul carcinogenetic $mutagen% Toxicitatea acuta itemica: -se obtine din materialul pentru testat o suspensie care va fi administrata

    animalelor de laborator &pe medii de cultura# -suspensia se administreaza timp de ' saptamani unui tip de soricei de

    laborator$albi% -in acest interval grupul populational este zilnic evaluat, observat pentru a se

    nota efectul to"ic-partial&letal # -daca supravietuiesc mai mult de (0) -testul este negativ si se trece la testul

    urmator # -daca efectul suspensiei este iritant se opreste fabricarea materialului

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    4/26

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    5/26

    *estul alergic

    i etapa de laborator 

      e animale de laborator prin in/ectarea suspensiei, subcutan sau aplicatii locale$epicutan%, se va observa aparitiala sau nu a semnelor clasice $eritem si edem local%, la'4 ore

    aca ele sunt prezente materialul se va respinge fabricantului pentru modificareacompozitiei

    aca nu apar se va trece mai departe la alt test II. Etapa de laborator. 2iomaterialele se aplica in cavitatile coronare pe dintii animalelor mari de laborator $caini,

    iepuri, mai mute% Se practica cavitati reale in care sunt introduse materiale tip cimenturi, lineri 3a 0-40 zile dintii sunt e"trasi impreuna cu omologii, sunt sectionati, se obtin lame si se

    e"amineaza microscopic efectul regenerator al pulpei sau efectul pulpoto"ic $nociv%  Tetarea ete evaluata !ata de cara tandard a biocompatibilitatii.   "a limita uperioara se afla cimenturile pe baza de zinc o"id eugenol, desi scoala

    daneza afirma ca eugenolul fiind un derivat fenolic cu potential chimico-to"ic asupraodontoblastelor

      "a limita in!erioara se situeaza cimenturile silicat ce prezinta cel mai intens efectpulpoto"ic

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    6/26

    *estarea clinica

    e subiecti voluntari- se testeaza toleranta

    materialului, reactia de vitalitate $raspunsulorganului pulpar% precum si fenomenelesubiective $gust, miros, culoare%

    aca suspensia trece de toate testele,

    materialul dentar va fi recomandat pentru a fiprodus si livrat retelei

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    7/26

    5A*ERA3E E6*R7 RES*A7RAR

    8!R!6ARE RE8*E 9!6!58E

    #.$%&I'I %($I"I(E &IM"E : -au fost folosite # -pulbere ;lichid $foarte to"ic% # -coroane provizorii $proteze fi"e si mobile% *.$%&I'I %($I"I(E &I'TETI(E &EMII'TE$E'ET$%TE + %$M%TE ) : -au aceeasi compozitie dar s-a modificat catalizatorul care este 6 butil bor

    $initiaza priza% si mareste adeziunea la tesuturile dentare # -prezinta agent de gravare $acid% si agent de cuplare $adeziv% # -s-au folosit in tehnicile adezive pentru fi"area brac $=ulzer%# !R*?!5*E$S7A%#  A?ES>E

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    8/26

    RAS6 A8R38E

    8!5!*E $R8%#

    Sunt superioare tuturor rasinilor acrilice datorita adausului la compozite a unei fazeanorganice

    8lasice : macroumplutura #1(-'0µ #

    microumplutura :0,0(-0,1µ # 5oderne : hibride $condensate% orma de prezentare :   generatia I  ata"ic/id : S53E, =ERR nu contine agent de grava/, bonding sunt autopolimerizabile   generatia II  ata -ata : 8!68SE, AA*8 # nu au agent de grava/ #   generatia III  ulbere -"ic/id : A3A=!>, E>8R!3 #fara

    agent de grava/ ata -ata :8!68SE, AA*8 # cu agent de grava/   generatia I0  ata in godeu :8!5!76# in seringa: >A37@, *E*R8, ?ER873*E,   generatia 0 (apulat :!38A, 8!5!8A #

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    9/26

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    10/26

    $ă1ini acrilice de generaţia a I0a

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    11/26

    $ă1ini compozite

    Te/nica de lucru : 1% se alege rasina compozita # '% conditionarea aderentilor $dentina, smalt% entina este riguros tratata cu agenti de

    curatire# se aplica lineri de protectie si adezivi dentinari $primer% care vor media legareachimica a compozitului de dentina % 8onditionarea smaltului : gravare acida 1-' mm timp de 1,( minute cu acid ortofosforic

    ) pana la (0)Are loc topirea prismelor de smalt , spalare '0 secunde si uscare '0secunde >or rezulta microretentii in care vor patrunde adezivii amelari si apoi rasinacompozita sub forma de microfilamente 8reste in acest fel aderenta mecanica a rasinii latesuturile dure

    4% upa grava/ul acid se aplica agentul de cuplare -bondingul - ce va media, favorizaaderenta rasinii la smalt

    (% Aplicarea rasinii si polimerizare Aceasta se va aplica din profunzime la e"terior, strat custrat Se mentine rasina sub presiune cu capele pe perioada prizei initiale upa, se trece laprelucrare, finisare, se indeparteaza e"cesul, suprafata sa fie neteda, sa nu se intervina $ideal%aca totusi avem plusuri , se indica finisarea cu freze diamantate fine speciale pentru rasinicompozite Sunt contraindicate prelucrarile ample in sedinta 3a '4 ore, se recomandafinisarea finalaentru a se evita infiltrarile, peste rasina se aplica lacuri dentare n timpuldiferitelor manevre, sa nu sangereze papila deoarece vor aparea modificari de culoare 3anivelul sulcusului gingival se aplica un fir de bumbac, ce va fi imbibat cu vasoconstrictor :efedrina, adrenalina $nu clorura de zinc%

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    12/26

    roprietBCile rBDinilor compozite

    #)Timpul de geli!icare : 23-43 ecunde +cele moderne) pana la 5-#3 minute +celeclaice).

    *) tabilitate volumetrica : foarte buna8ontractie 0,'(-1,) comparativ cu rasinileacrilice

    6) eparatia marginala : grad mic,mai mic de 10µ$fenomenul de percolare% Separatiamarginala se inscrie in standarde pana la '0µ

    2) porozitate : apro"imativ 10µ, functie de marimea particulelor !bturatiile se prote/eazacu lacuri

    5)proprietati termice : conductivitate& difuzibilitate asemanatoare cu cele ale smaltului,dentinei 6u transmit in/uriile termice organului pulpar

    7) proprietati mecanice : duritate inferioara amalgamelor si smaltului >alori apropiate deduritatea amalgamului # rezistenta la rupere , abraziune scazuta acestor materiale #

    friabilitate scazuta 8) tabilitate cromatica : relativbuna. Se modifica datorita modului de lucru. 9) e!ect biologic pulpotoxic FFFFSe va efectua tratamentul plagii dentinare 4) adeziunea : mecanica $gen % fara conditionare, doar forma retentiva a cavitatii mecano-chimica $gen , % agent de grava/, bonding# de '-4 ori mai mare la smalt ca la dentina %deziunea ete mediata datorita agentilor de cuplare #3) aborbtia de apa: compozitele cu microumplutura si miniparticule absorb apa in

    cantitate crescuta avand efect negativ asupra proprietatilor mecanice

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    13/26

    $ă1ini compozite de generaţie nouă:

    Matrix uion

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    14/26

    $ă1ini compozite de ultimă generaţie:

    Breeze $e!lexion

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    15/26

    8!5!5ER

    Sunt materiale cu origine mixta care imbinaproprietatile rainilor compozite i ale

    cimenturilor  ionomere de ticla &e livreaza ca pata in item capulat au in

    eringi cu item de initiere !oto. rodue comerciale: 9 '000 8!5!5ER $5%# RA8* # RA8*, A $entsplaG%# ?*A8 A cala , > $Espe% #

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    16/26

    roprietăţile 1i indicaţiile

    compomerilor 

    roprietati : >ascozitatea mai scazuta ca R8 # Se aplica usor, nu adera de instrumentar #  Absorb apa datorita polimerului hidro"ilic # Elibereaza fluor in cantitati mai mici decat 8S $efect cariopreventiv%# ilatarea termica are valori mici asemanatoare structurilor dentare Indicatii : e electie clasa , clasa > # Eroziuni cervicale $lacune cuneiforme% #

    8ariile radiculare # 8lasa -restaurari mi"te $compomer;rasina compozita% # Restaurari de bonturi - coroana mai prezinta H din peretii ei # Restaurari coronare dinti fracturati # 8lasa , dintii temporari

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    17/26

    *ehnica de lucru :

    1%Alegerea nuantei compomerului #

    '%regatirea cavitatii sau nu $in eroziuni sau lacunecuneiforme se curata mecanic-perie;pasta pentruprofila"ie% #

    % Aplicare primer pe smalt si dentina circa 0secunde Suprafata nu se usuca 7scare (-10secunde9otopolimerizare10 secunde

    4% Aplicare compomer ;fotopolimerizare 40 secunde#

    (% 9inisare&relucrare cu benzi &discuri $S!9*-3E@%

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    18/26

    Materiale compomere de ultimă oră

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    19/26

    85E6*7R !6!5ERE E S*83A

    &unt poliacrilati compleci polialenolati de ticla olutii de/omo- i copolimeri ai acidului poliacrilic cu aluminiuilicat.

    (lai!icare : chituri adezive #$luting cement% # cimenturi pentru restaurari coronare # cimenturi pentru obturatii de baza $lining cement% # orma de prezentare : a% pulbere-lichid- dozare e"temporanee $vezi cimenturi silicat% #

    b% sistem bicomponent predozat # c) sistem anhidru: pulberea contine poliacidul ce este liofilizat siinglobat in pulbere ce reactioneaza cu apa distilata, acidul tartric

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    20/26

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    21/26

    roprietatile 8S

    1% vacozitate :ASA se livrau cu o vascozitate neconvenabila Ieneratia actuala au ovascozitate buna si permit obtinerea unei grosimi micronice a filmului de ciment

    '% timpul de priza 4-+ minute $priza initiala% # priza finala la '4 ore

    % rezitenta la compreiune este superioara cimenturilor fosfat # 4%modulul de elaticitate este inferior cimentului fosfat # (%duritatea este inferioara cimentului fosfat  Atat rezistenta la compresiune cat si modulul de elasticitate au valori ma"ime la '4 ore J% rugozitatea : dupa priza sunt rugoase datorita sticlelor din compozitie, se recomanda

    prelucrarea riguroasa % prelucrarea se realizeaza la turatie mica cu racire $sunt avide de apa% Sunt poroae 10-14µ

    Se vor prote/a cu lacuri protectoare pentru obliterarea microfisurilor si microporilor3a 4+ ore

    proprietati ma"ime +% proprietati optice : transluciditatea este inferioara rasinilor compozite, sunt opace fata de

    acesteaSe altereaza in timpIrosimea minima 1 mm pentru a nu transpare obturatia de baza % tabilitatea coloritica este superioara cimenturilor silicat si rasinilor compozite datorita

    gradului de impachetare a particulelor intre care se realizeaza o adeziune crescuta 10% olubilitatea in apa crescuta : 0,-,') la minute # la1 ora este de1,' )

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    22/26

    (imenturi ionomere de ticlă

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    23/26

    (IME'T'>ME$E

    >T>>"IME$IC%BI"E

    Sunt materiale hibride care polimerizeaza si se intaresc chimic prin actiuneadubla $initiere chimica si fotopolimerizare% sau numai fotopolimerizare

    Sunt materiale superioare $ proprietati ; caracteristici%#

    9orme de prezentare : Sistem: monocomponent: pasta# bicomponent: pulbere-lichid $sistemul nu

    prezinta poliacilul tipic 8S modificat cu rasini%# capsulat enumiri comerciale: >*RE5ER $5%# 97K 38$I8%# >*RE2!6$5%# ?!*A8-93 $ESE%# ?!*A8 -93 A38A $ESE%-sistem capsulat

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    24/26

    roprietati:

      Stabilitatea dimensionala :contractie -J0)&1 minutasemanator R8cu fenomenul de separatie marginala in

    special cand sunt aplicate cu R8-uri #   h acid : ,( #   Absorb apa in cantitati crescute :10-'(0 mg&mmla zile

    datorita prezentei rasinii in compozitie $?E5A% cu influentareaprprietatilor mecanice in timp #

      in punct de vedere mecanic : le imbunatateste $adaosulde rasina% #

      6u prezinta fenomenul de desicare $de uscare% #   Se pot prelucra normal rezultand suprefete netede #

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    25/26

    0itrebond- ciment ionomer

  • 8/17/2019 124820823 Materialele de Obturaţie de Bază de Ultimă Oră

    26/26

    Mulţumec pentru atenţie