014 substanta alba a maduvei

2

Click here to load reader

Upload: lacatuu-iulian

Post on 10-Dec-2015

218 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: 014 Substanta Alba a Maduvei

Substanta alba este constituita din fibre in majoritate mielinizate, celule gliale si vase de sange. Substanta alba a fost impartita in 6 cordoane medulare conform dispozitiei substantei cenusii, santurilor superficiale. Vom avea 2 cordoane dorsale, separate intre ele de un sept glial : septul median dorsal; 2 cordoane ventrale separate de fisura mediana anterioara; 2 cordoane laterale.Separarea intre cordonul lateral si cel ventral se face arbitral, fiind data de radacina ventrala a nervului spinal.La nivelul MS patrund fibrele radacinii dorsale care la intrare in maduva se impart in 2 contingente : unul dorsomedial si unul dorsolateral (in zona dorsolaterala a lui Lisauer). Contingentul dorsomedial este format din fibre A-ALFA si A-BETA. Tractul dorsomedial nu patrunde direct in cornul dorsal, se bifurca in fibre ascendente si descendente. Fibrele ascendente sunt fibre lungi, de proiectie, ce vor intra in alc fasciculelor spinobulbare. Fibrele descendente patrund in cornul dorsal, pe fata mediala a laminei 5, in segmentele subiacente. De asemenea mai pot da colaterale catre celelalte lamine ale cornului dorsal la nivelul segmentului in care patrund in MS.Contingentul dorsolateral patrunde direct in cornul dorsal la nivelul apexului. Fibrele nervoase se dispun in substanta alba sub forma de pachete=fascicule. La nivelul fiecarui fascicul exista o organizare somatotopica care respecta 4 legi:Legea somatotopiei filogenetice : fibrele cele mai vechi sunt situate profund, cele noi superficial.Legea excentricitatii fibrelor lungi : in cazul tracturilor descendenteLegea separarii senzitive : o fibra transporta un singur tip de sensibilitateLegea organizarii topice in tracturile ascendente : astfel avem legea excentricitatii fibrelor scurte in tracturile ascendente neincrucisate si legea excentricitatii fibrelor lungi in tracturile ascendente incrucisate.Dpdv functional, fibrele se grupeaza in : ascendente (senzitive) si descendente (majoritatea motorii) si de asociatie.